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大病医疗保险政策

  大病医疗保险政策,社保中的医疗保险一般指的是基本医疗保险,是国家为了给予劳动者疾病造成经济损失的社会保险制度,下面我们来看看大病医疗保险政策。

大病医疗保险政策 第1张

大病医保都包括哪些病?

  一些城市医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费决定的。举个例子:只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都是要“符合居民基本医疗保险报销范围”。

  虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括:儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

  农村居民和城镇居民发生的住院费用经基本医疗保险补偿后,个人负担医疗费用一万元以上(包括一万),给予73%的补偿,一万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院(含门诊慢性病)个人承担医疗费用一万元以上(包括一万)、10万元以下的部分给予50%补偿,十万以上(包括十万)给予60%补偿。每位参保居民年度大病保险最高给予二十万元的补偿。

超过多少钱才可以报销?

  门诊、急诊费用 :1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

  住院的费用 :1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

  根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》文件显示,以“个人年度累计负担的合规医疗费用”超过“当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入”为判定标准,具体金额由地方政府确定。

  以上就是大病医疗保险政策的资料,想了解其他社保相关知识的,可以返回RG皇家视讯人力首页查看

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成都企业职工养老保险关系转移新举措

  成都企业职工养老保险关系转移新举措。养老保险关系转移之前也给大家介绍过很多相关知识,今天,给大家介绍一下成都企业职工养老保险关系转移新举措。
 

成都企业职工养老保险关系转移新举措


  1、新在优化了办事流程

  让纸质申请成为“往事”原来参保人要到经办大厅提交书面申请表,现在登录国家社会保险公共服务平台、"掌上12333”APP以及电子社保卡,线上即可提出转移申请,不再需要提交纸质申请表。参保人还可以线上查询转移业务办理进度,随时掌握业务办理情况。

  2、新在精简了办事材料

  让往返奔波成为“历史”。取消了参保缴费凭证,参保人不用再为了开具参保缴费凭证返回原参保地了。

  3、新在缩短了办理时限

  让长期等待成为“回忆社保经办机构从受理申请之日起,对符合转移条件的一般业务,大幅压缩办理时限,提高办事效率。
 

成都企业职工养老保险关系转移新举措 第1张
 

  社保经办机构之间优化办事流程,全程通过信息系统办理业务,不再邮寄纸质表单。在业务到期前3个工作日,系统会推送到期提醒,自动进行督办,对超期业务实行省级和部级两级督办。国家还建立了跨省转移接续争议协调机制,及时处理各级社保机构之间的转移问题。新的业务流程将会大大提高社保经办机构的办事效率。

  成都企业职工养老保险关系转移新举措。养老保险关系转移越来越方便,省了大家很多事情。需要了解养老保险关系转移办理条件和材料的,请关注我们网站查询了解。